生活在一个“马赛克化”的世界里，是怎样一种体验？对于58岁的陈先生（化名）来说，摘下眼镜后，世界便只剩下模糊的色块和近在咫尺的轮廓。他的双眼近视度数高达1800度，那副厚重的“酒瓶底”眼镜已经陪伴了他大半辈子。

然而，近一年来，他发现即便戴上眼镜，眼前仍然出现模糊和重影，作为一名眼科医院的一名员工，他深知这并非简单的度数上涨，很可能是另一种眼病在作祟。

超高度近视+白内障：雪上加霜的视力困境

经过惠州爱尔眼科医院白内障青光眼专科副主任陈碧超的详细检查，陈先生双眼超高度近视并发性白内障。如果说超高度近视让他的“镜头”参数严重失调，那么白内障则像是原本就模糊的镜片上又蒙上了一层挥之不去的雾。当这两种棘手的状况叠加，手术成为了唯一的方式。

面对复杂的眼部情况，惠州爱尔眼科医院青白科副主任陈碧超为陈先生制定了专业且个性化的手术方案。考虑到陈先生对术后视觉质量要求较高，且眼部条件特殊，陈碧超主任推荐并实施了飞秒激光辅助白内障联合屈光性人工晶状体植入手术。

高度近视，医学上通常指600度以上的近视。而超过1000度的超高度近视，其背后的风险远不止“看不清”那么简单。陈碧超副主任解释，超高度近视患者眼轴被过度拉长，眼球结构发生改变，晶状体悬韧带松弛脆弱，眼底视网膜也因牵拉而变薄。在这种情况下并发白内障，手术难度和风险呈指数级上升——术中术后比普通患者更易发生后囊破裂、视网膜脱离、屈光度数偏移等问题。

为何选择飞秒激光白内障手术？

那么，为什么陈先生会选择飞秒激光白内障手术？这要从传统手术和“无刀”手术的差异说起。

传统白内障手术，核心步骤如制作角膜切口、撕开晶状体前囊膜、劈裂硬化的晶状体核等，主要依赖医生手工操作，对手术经验和技巧要求极高。而对于超高度近视患者，其晶状体囊袋较大、悬韧带松弛，手工撕囊的居中性、大小和形态都更难精准把控。

飞秒激光白内障手术则被称为“无刀”手术。它利用飞秒激光代替手术刀，在计算机引导下精确完成切口制作、环形撕囊和预劈核等关键步骤。陈碧超副主任介绍，这种方式的优势在于：

• 一是精准，激光制作的撕囊口大小、位置、居中性都高度可控，为后续植入的人工晶体提供了更稳定的支撑，确保术后视觉质量；

• 二是安全，激光预劈核能极大减少术中超声乳化能量的使用，从而减少对角膜内皮的损伤，尤其对于眼内结构脆弱的超高度近视患者，这层保护至关重要。

专家科普：手术能同时解决高度近视吗？

针对陈先生的案例，惠州爱尔眼科医院青白科副主任陈碧超解释道：“像陈先生这种超高度近视合并白内障的患者，手术目的不仅仅是‘复明’，更是‘屈光矫正’。我们在做白内障手术时，会通过植入合适度数的人工晶体，在摘除浑浊晶状体的同时，矫正掉他原有的1800度近视，以及解决老花和散光，达到术后从远到近都拥有清晰舒适的视力。这就是屈光性白内障手术的理念。”

陈碧超副主任指出，飞秒激光技术的应用，使得这类复杂手术在精确性、安全性及有效性上进一步提高。特别是对于需要植入功能性人工晶体以追求更好视觉质量的患者，飞秒激光带来的精准撕囊，能确保人工晶体位置长期稳定居中，充分发挥其矫正近视、散光乃至老花的功能。

如今，陈先生已顺利接受了手术，术后双眼远视力1.2，中视力1.0，近视力1.0，达到了全程良好视力。凭借飞秒激光的精准加持，他不仅告别了困扰多年的白内障，更一举摆脱了1800度近视的沉重负担。作为医院员工，他用自己的亲身经历，验证了身边这项技术带来的切实改变。

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